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更新日:2024/8/29

精液分析真的有必要嗎?從禁慾期到流程的詳細講解 | 助產師監修

落胆している男性のイラスト

「精液分析」是未來想要孩子或已經開始備孕的男性應該做的第一件事。

然而,當看到「分析」二字時,就覺得門檻很高,很難接受…

針對這樣的人,我們詳細解說了簡單的精液分析方法、精液分析的必要性、流程。


男性進行精液分析的必要性

在講解精液分析之前,我們先來了解男性不孕症的現況。

約50%的不孕症因素在男性身上

儘管備孕的男性比以往多,但仍有許多人認為「不孕症是女性的問題」。

然而,不孕症的原因有一半其實是在男性身上。
不孕症從來不只是女性的問題。

世界衛生組織(WHO)發布的不孕原因研究顯示,24%的病例由男性單獨引起,24%的病例由男女共同引起,總計約50%的病例由男性引起。

82.4%的男性不孕原於精子問題

男性不孕症的原因有很多種,包括阻礙健康精子生成的「精子生成障礙」、ED 等「性功能障礙」和「輸精管阻塞」。

其中,80%以上的病例涉及精子生成障礙,或簡單地說,生成正常精子的能力出現障礙。

毫不誇張地說,男性不孕幾乎都是精子的問題。

導致精子生成障礙的原因是什麼?

導致男性不孕的主要原因「精子生成障礙」是如何發生的?

儘管有些病例是由染色體異常或精索靜脈曲張等疾病引起的,但據說超過一半(即51%)的精子生成障礙是突然發生的,而且沒有明確的原因。


雖然目前還沒有明確的原因,但日常生活中有些事情可能會對精子品質造成損害。

例如,睡眠不足、肥胖、缺乏運動、吸菸、使睪丸升溫的活動(如三溫暖或久坐)以及營養不均衡。

有些人認為,突發的精子生成障礙是由於這些行為的累積所造成的,導致精子狀況惡化。因此,針對不明原因突發性精功能障礙的對策,就是在日常生活中注意改善精子的狀況。

您可以做些什麼來了解精子的狀況

「大約50%的不孕因素是由男性引起的。」
「82.4%的男性不孕原於精子問題」

當您聽到這兩個事實時,您可能會擔心,想知道「我的精子還好嗎?」。

 您可以透過以下一些方法來了解您的精子狀態。

關於精子你該知道的數字

在進行精子分析時,您應該注意以下幾點。
我們把要點簡要總結在以下表格中。

項目基準值說明
精液量1.4ml以上顧名思義,它是一次射精中排出的精液量
精子濃度1600萬個/1ml以上精液量所含精子濃度
精子總數4,200萬個以上精液中所含精子數量以精液量 x 精子濃度計算
精子運動率42%以上活動中的精子
前進運動率32%以上運動中最重要的前進運動中的精子數量
正常形態率4%以上精子形狀正常的百分比,但只是形狀正常,因此參考值也較低

使用簡易精液分析檢查

了解精子狀態最便宜、最簡單的方法是使用簡單的精液分析檢查。

簡單的精液檢查套件是利用智慧型手機的攝影功能找出精子數量和運動的簡單方法。

無需去醫院,價格從400元到1,000元不等,可以測試看看。

然而,不可能檢查運動率或正常形態率,並且根據工具的不同,可能需要一些「技巧」才能正確看到它。

在醫院接受精液分析

另一種方法進行「精液分析」,就是在醫院進行的檢查。

精液分析不僅可以測定上述運動量和精子濃度,還可以測定運動率和正常形態速率。

此外,由於醫生使用專門的機器來做出判斷,而不是用智慧型手機觀察,因此準確性很高。

雖然可能會有一些缺點,例如需要去醫院以及需要付比較高額的費用,但最好盡可能去醫院進行檢查比較好。

兩者的成本和優缺點

我們也總結了兩者的優點和缺點。

如果您沒有時間或預算去醫院,簡易檢查可能是最好的選擇。如果可以的話,還是建議您去醫院進行精液檢查,結果會更可靠。

方法簡易檢查在醫院進行精液分析
優點- 在家中進行,費用更低1. 準確詳細
2. 可以向您的醫生諮詢
缺點1. 無法得知運動率、正常形態率等
2. 有點麻煩
1. 需要到醫院就診
2. 費用比較高

精液分析的流程

下面我就來介紹一下在醫院進行精液分析的流程。

然而,這只是一般程序,具體細節通常因醫院而異,因此請遵循您所就診醫院的指示。

需要禁慾一段時間

就像全面健康檢查前有飲食和飲酒限制一樣,精液分析也有「禁慾期」。禁慾期中的禁慾是指「抑制射精」檢查前至少需要禁慾2天或48小時以上。

然而,禁慾時間是有上限的。這是因為無論是太新或太舊,精子的狀態都不好,所以長期禁慾是沒有好處的。

許多醫院似乎都規定了禁慾期的上限為5至7天。

精液採集通常在院內完成

檢查當天要做的第一件事就是收集用於檢查的精子。

醫院裡有一個精液採集室,您可以在那裡進行自慰並準備精子。

在某些情況下,您可能會被要求在家中採集精液,或者您可以在家中採集精液,請諮詢醫院以了解可用的選項。

確認檢查結果

採集精液時,醫院會檢查精子的狀況。

檢查完成後,醫生會解釋您精子的狀態。

除了精液分析之外,如果您想了解男性在備孕時應該做的其他事情,您可以在這裡詢問他們。

精液分析的結果很糟...

為了提高精子品質可以採取的措施

大前提是精子的狀況不是固定的,並且會根據生活習慣和身體狀況而發生很大變化。

因此,即使您的檢查結果不好,也不要太沮喪,從可以做到的事情開始。

例如,您可以試試看:

  • 增加運動量(運動量太多也不好)
  • 戒菸
  • 避免使睪丸升溫的活動,例如三溫暖、長時間坐著和穿三角褲
  • 避免肥胖
  • 好好睡覺
  • 透過重視飲食習慣和服用保健品來注意營養平衡

欲了解更多訊息,請瀏覽以下文章。

男性在備孕時首先該做什麼?※助產師監修

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專家作者

助産師 四辻有希子

大学院を卒業後、助産師として地域周産期母子医療センターの産科病棟勤務。
不妊治療から妊婦健診、出産、産後の母乳育児外来まで幅広く周産期の助産ケアに関わっている。

〈資格〉
・助産師、保健師、看護師
・ICLS認定インストラクター
・新生児蘇生法「専門」コース修了
・JCMELSインストラクター