孕婦腿部水腫可以怎麼改善？解說水腫的原因及消腫方法。【護理師撰文】

孕婦容易水腫的原因

當血液中的水分異常地從血管中滲出，導致水分積聚在皮膚下時，就會出現「水腫」。

懷孕引發的生理變化使孕婦容易水腫。

孕婦容易出現水腫的原因有以下幾種。

• 女性荷爾蒙的分泌

• 孕婦身體的變化

• 血容量和血流的變化

讓我們逐一詳細了解。

女性荷爾蒙的分泌

女性荷爾蒙的分泌是孕婦較容易出現水腫的原因之一。

懷孕期間分泌旺盛的「孕酮」是一種在月經前會增加的女性荷爾蒙，具有在體內儲存營養和水分的作用，幫助維持懷孕中身體狀況。

孕酮也會影響女性的心理健康，例如無緣無故地感到煩躁和焦慮。 壓力、失眠和活動量減少也會導致水腫。

也就是說，在懷孕期間，你正處於身體和精神上都容易水腫的時期。

孕婦身體的變化

懷孕會導致姿勢改變，例如腹部向前突出，這對水腫有很大影響。

隨著腹部的增大，孕婦身體的重心會向前移，更容易變「O型腿、駝背」。

孕婦常有的「O型腿、駝背」會使髖關節僵硬，壓迫骨盆周圍的血管，導致血液循環惡化，最終導致水腫。

「肚子太大，連翻身都很困難…」

許多孕婦都會抱怨因肚子越來越大而失眠，而失眠與水腫也有很大關係。

有些人心想“失眠會導致水腫嗎？”，覺得很不思議。

當缺乏睡眠時，新陳代謝會減慢，水分和疲勞物質無法正常排出並積聚在體內。最後導致心臟的泵血能力下降，血液循環惡化。

當血液循環變差時，身體會因血液循環不良而變冷，進而容易水腫。

因水腫而積聚在體內的多餘液體會對血管造成壓力，導致血液循環進一步惡化。
這種負面連鎖效應可能就是水腫症狀不易改善的原因。

血容量和血流量

孕婦之所以容易出現水腫，與懷孕期間血液量增加以及子宮增大導致血流困難有關。

• 與未懷孕時相比，懷孕期間的血液容量增加約 50%。

• 子宮壓迫大腿根部的大血管。

如上所述，雖然血液容量增加以向胎兒輸送營養和氧氣，但增大的子宮會對周圍器官和血管造成壓力。

在懷孕期間，身體會變得沉重，不能隨心所欲地走動，這就放慢了您的工作節奏。

由於活動量下降，小腿肌肉變弱，血液容易積聚在腿部。

然後，腿部聚集的血液無法輸送到心臟，導致水腫。

容易出現水腫的孕婦

在懷孕期間發現自己出現水腫症狀的孕婦通常有以下生活方式。

• 於辦公桌工作或站立工作

• 體寒

• 運動不足

一般來說，懷孕期間出現水腫屬生理症狀，不必擔心。

即使不是在工作中，例如花大量時間在廚房做飯等家務勞動也很容易導致水腫。

出現水腫的孕婦要警覺的疾病

懷孕期間出現水腫可能是以下疾病的徵兆，因此需要小心。

• 深部靜脈栓塞

• 妊娠高血壓

下文將逐一介紹這些疾病。

深部靜脈栓塞

深部靜脈栓塞是一種在將血液從腿部回流至心臟的血管（靜脈）中形成血塊（血栓）的疾病。

當大腿或膝蓋中央的深層靜脈出現血栓，有可能導致重症。

＜症狀＞

• 單側腿水腫、疼痛

• 會突然變成紅黑色，如不及時處理再變成棕色。

懷孕期間，身體會產生大量幫助血液凝結的蛋白質（凝血因子），防止分娩時大出血。

因此，據說懷孕期間更容易出現血栓，發生血栓的風險比未懷孕時高出五倍。

妊娠高血壓

妊娠高血壓是指從妊娠第20週至產後12週期間出現的高血壓症狀，或高血壓與微蛋白尿引發的併發症。大約 5% 的孕婦會患上這種疾病。

＜症狀＞

• 高血壓

• 尿蛋白

• 四肢水腫

• 罕見的癲癇發作

根據嚴重程度的不同，有臥床休息、住院、使用降血壓藥物、分娩等治療方法。但一般除了定期產前檢查外，還需要接受醫生的檢查和做血液樣本檢查。

定期產前檢查時要注意的事項

為了預防上述疾病，以下是定期產前檢查時需要注意的一些事項。

即使在水腫沒有改善且讓您感到擔憂的日子裡，掌握評估的要點也能幫助您減輕一些擔憂。

＜需要留意的徵兆＞

一週內體重增加500克或更多可能是由於水腫造成。

正常情況下，若雙腿水腫程度相同，屬於生理性水腫。

如果您僅單腳出現水腫、發紅和疼痛，則應懷疑為深部靜脈栓塞並立即去看醫生。

【飲食篇】孕婦水腫的對策

為防止水腫，需要將體內堆積的鹽分排出體外。 主要方法如下：

• 鹽份控制
• 食用促進鹽分排出的食物
• 水分攝取

「我平常已經小心翼翼地吃東西…」

你可能有以上想法，但我們希望可以讓你在懷孕期間也可以飲食無壓力，所以在這裡介紹一些對策，包括一些個人經驗。

鹽分控制

防止水腫最重要的是鹽分的攝取。

據日本厚生勞動省的調查，日本人的鹽分攝取量約70%來自調味料，其中大量的鹽分攝取來自泡麵、咖哩塊等加工食品。

雖然沒有規定懷孕期間的鹽分攝取量，但根據「日本飲食攝取標準（2020年版）」，女性的鹽分攝取量應低於6.5克/天。

以下是懷孕期間減少鹽分攝取的方法總結。

• 積極攝取時令蔬菜
• 使用檸檬、紫蘇葉和香料
• 吃加工肉製品時，只用胡椒調味。
• 不要加醬油或其他醬料，而是在入口前沾著吃。

檸檬和橙子等柑橘類水果在懷孕初期非常有用。

柑橘類水果有助懷孕期間必需的鐵的吸收，並具有增強身體免疫力的作用，建議在懷孕期間食用。

培根和香腸等加工肉製品就是高鹽食品的典型例子。烹飪培根時，最好使用最低限度的調味料，以享受加工產品的天然風味。

懷孕期間的飲食可能會受到很大的限制，有時也會帶來壓力。但請不要忘記，享受美食是滋養寶寶的最佳方式。

食用促進鹽分排出的食物

「鉀」是一個強大的好夥伴，可以消除體內過量攝取的鹽分。鉀能促進鈉的排泄，發揮降血壓的作用。

以下列出富含鉀的食物。

• 海藻類（羊棲菜、海帶等）
• 薯類（芋頭、馬鈴薯）
• 菠菜
• 酪梨
• 杏仁乾

水果中，水果乾含鉀最多。

鉀易溶於水，因此盡量用微波爐烹調蔬菜，並將其製成湯或燉煮料理，連湯或一起食用，可以更有效吸收。

有人擔心羊棲菜含有無機砷對人體有害，會致癌。但據說只要每天不要大量攝取就沒有問題。

事實上它富含膳食纖維、鐵質和礦物質，因此建議每週至少食用羊棲菜兩次。

＜注意！＞
若您的腎功能受損，可能無法正常排出鉀。這可能影響您的心臟，導致心律不整等，因此請諮詢您的醫生。

水分攝取

要減輕水腫，就必須攝取充足的水分。 當人體攝取的水分不足時，身體自然會試圖將水分儲存在體內，進而導致水腫。

如同前面所提到的，懷孕期間形成血栓的風險很高，因此如果喝水不足，血液就會變得黏稠，從而可能導致血栓形成。

不含咖啡因的茶，如杜仲茶、蒲公英茶、杜庫達米茶和路易波士茶，可以有效消腫。

攝取足夠水分和多排泄等，「水循環」對懷孕期間尤其重要。

【足部護理篇】孕婦水腫對策

說到消腫護理，很多人可能會想到「按摩」、「抬腿睡覺」、「穿彈性襪等」。這裡我們將介紹舒緩髖關節和肌肉的方法，讓這些措施更加有效。

它不僅對水腫有效，而且對常見的孕婦背痛也很有效，可以將這類舒緩方式加入日常生活中。

1. 髖關節舒緩
2. 腳底/腳踝舒緩
3. 足部按摩

讓我們逐一詳解。

1．舒緩髖關節

在按摩出現水腫的腳之前，先按摩舒緩髖關節附近。將膝蓋抬至胸部，活化位於腳底並負責處理排泄物的鼠蹊部淋巴結。將手放在腳底，由內向外按摩。

＜重點＞
按摩舒緩髖關節可以改善血液流動，溫暖整個腳部，並促進廢物的排出，從而改善體寒和水腫。

2．舒緩腳底/腳踝

腳底有很多穴位，可以有效減輕水腫。

從位於腳掌稍上方的凹陷處「湧泉 」穴開始按壓腳底，向腳跟方向按壓。最好不要特別意識穴位而按壓到一點點的"疼痛"感覺。

如果覺得按壓腳底很困難，也可以用腳底滾動高爾夫球。

腳踝僵硬會導致行走時不使用小腿的行走方式，造成廢物在腳部堆積和水腫。

使用舒適程度的力氣慢慢扭轉腳踝。同時，將手放在平常不太活動的腳趾之間，可以刺激血液循環。

＜你能用腳跟著地的方式蹲下嗎？＞
如果你向後摔倒或感覺腳踝前方有阻塞，可能是腳踝僵硬。

可以多多有意識地使用小腿肌肉活動腳踝。

足部按摩

將雙手放在腳踝附近，並向膝蓋方向撫摸 10 次。從下到上按摩，由腳踝開始往心臟方向移動。

對大腿進行相同的操作，從膝蓋到腳底按摩 10 次。

＜光是撫摸就有效果嗎？＞
認為按摩越有力越好的想法是錯誤的。按摩的基本是撫摸。

如果用力過大，就會壓迫淋巴管，阻礙流動。

按摩時精油是必需的！

資料來源：https://brands.naturaltech.jp/media/mitas-series/mitera

如果在皮膚不光滑的情況下進行按摩，會產生不必要的摩擦。

尤其是在懷孕期間，皮膚變得容易乾燥。這是因為以便為胎兒輸送更多營養，皮膚毛細血管會擴張，引至水分蒸發量增加。

在這種情況下，我們推薦一種含有天然有機成分的精油，可以溫和地解決妊娠期特有的皮膚問題。

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針對水腫推薦的伸展動作

隨著肚子越來越大，光是走動就會讓妳感到疲倦，「啊～我的腿好重、我的背好痛⋯」。在這樣的孕期進行鍛煉，可以有效地舒緩和增強肌肉。

接下來介紹的伸展動作能有效改善產後體重增加和荷爾蒙平衡，可以參考看看。

【對腰痛也有效】內收肌舒緩

懷孕姿勢的改變不僅會導致肌肉無力，還會引起懷孕腰痛、恥骨痛等症狀。

造成這些症狀的就是內收肌（大腿內側的肌肉）。

按摩舒緩和溫暖內收肌能改善盆骨內和腿部的血液循環，減輕疼痛。它還有助於產後體重增加、經痛和瘦腿，因此應注意舒緩大腿內側。

以下是一些簡單的方法。

• 雙手緊緊握住拳頭，放在大腿內側之間。

• 盤腿坐並雙手按壓大腿內側，使其放鬆。

• 側躺讓你的伴侶用腳壓住你的大腿內側。
  

這些方法都針對大腿內側的內收肌的動作，但由於這些動作將放鬆通常比較少使用的肌肉，因此可能會感到一些疼痛。

只需要按壓到輕微疼痛的程度就好了。

【只要30秒！】睡覺時伸展肌肉

資料來源：https://www.meiji.co.jp/baby/club/category/play/pregnancy_gym/pl_pregnancy_gym142.html

伸展小腿和腳踝，有效地活動肌肉。可以感覺到你的肌肉在伸展。

• 仰臥

• 將一條腿伸展至 90 度，重複彎曲和伸直腳踝。

※伸展時，想像你正筆直朝天花板挺進。

動作的次數和速度應以您感到舒適的程度為宜。

一些婦產科醫院和市政府提供產前鍛煉，可以根據自己的身體狀況嘗試鍛煉。

日常消腫對策

除了按摩舒緩髖關節和伸展之外，日常生活中還有其他方法可以預防水腫。例如以下內容。

• 把腿抬高

• 穿不會束縛身體的衣服

• 穿壓力襪

• 泡熱水澡

• 補充足夠的水分和休息

如果您在滋潤皮膚後立即穿上壓力襪，壓力襪的纖維可能會變弱，並且可能無法提供必要的壓力。。建議等待一段時間後再穿。

每天的飲水量沒有明確的建議攝取量，但孕婦的新陳代謝增加，所以一定要多喝水。

在懷孕後期，您的手可能會水腫，有些女性可能難以摘除戒指。

在緊急剖腹產期間需要將戒指取下，因此請務必提早將其取下，以防萬一。

透過日常護理照顧好自己的身體

我們介紹了孕婦容易出現水腫的原因以及解決方法。為了促進體內廢物的代謝，運動和護理可以充分舒緩髖關節、腳踝和腳的肌肉，並改善血液流動。

對於患有水腫的孕婦來說，完成日常家務是極為困難的。

懷孕期間的飲食尤其重要，因為它影響胎兒的生長和孕婦的健康。

為了減輕懷孕期間的負擔和焦慮，我們建議攝取照顧孕婦身體的保健品。

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