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更新日:2024/5/10

二胎不孕症竟意外的常見,原因為何?有多少比例的人患此症狀?

懷第二胎的時間比懷第一胎的時間還要長嗎?
是的話,您可能患有近來日益增加的「二胎不孕症」。

本文詳細調查了近期「二胎不孕症」的實際情況、原因及對策。


二胎不孕症到底是什麼?

二胎不孕症是指儘管能夠懷上並生下第一個孩子,但卻無法懷上第二個孩子,醫學上稱之為「繼發性不孕症」。

在二胎不孕症的病例中,自然生育第一胎的夫婦往往會因為過往的成功經驗而較晚注意到二胎不孕的狀況

許多人為二胎不孕症所煩惱!?其比例為何?

根據日本厚生勞動省2021年的數據,目前希望生二胎但無法懷孕的人的比例為32%,這意味著三分之一的人為此擔憂

理想情況下希望有兩個小孩或以上,但目前只有一個小孩的原因比例
育兒和教育所需費用太高46.2%
不想高齡生育40.5%
想要小孩,但沒有成功懷孕32%
無法再承受照顧孩子的心理和生理負擔23.7%
健康原因40.5%
做家事、帶小孩都得不到丈夫的配合32%
影響到工作(上班或家業)23.7%

參考資料:国立社会保障・人口問題研究所『第16回出生動向基本調査』

數據顯示,接受不孕症治療的人中約有40%患有二胎不孕症。實際上,患有二胎不孕症的人還不少。

參考資料:夫婦の出産意識調査 2019 - 1more Baby応援団

二胎不孕症的原因有哪些?

到底是什麼原因導致女性在生完第一個小孩後卻無法懷上第二個小孩呢?

年齡增長

最有可能的因素是「年齡增長」。
如果查看下面的圖表,會發現不孕的頻率(≒百分比)隨著您年齡的增長而增加。
這是因為隨著年齡的增長,我們的生育能力或懷孕能力會因各種因素(包括卵子老化)而下降。

資料來源:一般社団法人日本生殖医学会『Q22.女性の加齢は不妊症にどんな影響を与えるのですか?』

除了晚婚和初次生育年齡上昇之外,從懷上第一個孩子到斷奶至少需要近兩年的時間。
因此,許多女性在 35 歲以上才開始考慮生第二個孩子,卻面臨不孕的問題。
隨著年齡的增長,不僅生育能力下降,流產率也會增加。

33歲以下女性的整體流產率為22.3%,但也有數據顯示,35歲至37歲女性的流產率為27.1%,42歲以上女性的流產率為63%以上

不僅生育能力下降,流產的風險也上昇,因此很多女性經歷二胎不孕症。

也許伴侣是原因所在

隨著年齡的增長,不僅是女性,也有很多男性出現不孕症的情況。
與女性一樣,男性的精子在35歲以後就開始老化,不僅精子數量減少,而且活力下降,畸形率增加。
不孕症對男性或女性來說都不是單方面的問題,因為都會關涉雙方,所以應該不要獨自擔心而是共同面對。

生第一胎時的影響

除了年齡的增長外,也有一些特定原因導致二胎不孕的情況。

與第一胎相關的疾病

一些在第一胎期間進行剖腹產的女性會出現一種稱為剖腹產疤痕併發症的疾病。 當您出現剖腹產疤痕併發症時,剖腹產期間被切割的子宮肌肉無法正確黏在一起,使黏液積聚在子宮內。 據說這種累積的黏液會阻止受精卵著床,導致二胎不孕。

肥胖與節食

不僅二胎不孕症,不孕症與體重跟BMI指數之間存在著深刻的關係。 此外,產前和產後的期間是體重容易產生變化的時期,因此產後體重的變化也可能是導致不孕的其中一個原因。

因產前或產後體重增加而導致懷孕困難的情況

肥胖者出現與不孕因素相關的症狀的風險增加,例如排卵障礙和多囊性卵巢綜合症,這會降低懷孕率並對胎兒發育產生負面影響。


研究發現,不論是懷孕率和出生率下降、新生兒體重過輕、早產和流產的風險增加,肥胖對幾乎所有結果都會產生負面影響。 特別是當BMI值在40.0kg/m2以上時,受孕率下降至38.8%。
資訊來源:京野ART Clinic高輪 醫學專欄「BMI值對懷孕結果的影響」
節食

一些在產前和產後體重增加,並在產後嘗試節食的女性最終會過度節食並最終破壞荷爾蒙平衡。 身體有可能由於荷爾蒙失衡而變得難以受孕。

也有這樣的理論

除了上述因素外,還可能有以下原因:

  • 因體質使懷孕變得困難
  • 產後性生活頻率減少

自第一次懷孕和分娩以來,隨著時間的推移,除年齡以外,體型和婚姻關係,也發生了各種變化。
這些因素很可能重疊,導致二胎不孕,讓很多人煩惱。

一但發現有二次不孕的狀況,我應該立即去醫院嗎?

當女性有懷過第一胎的經驗,二胎不孕症往往較晚被發現。
隨著年齡的增長,生育能力會下降,讓懷孕更困難,因此建議儘早就醫。

然而,據說在母乳哺育期間由於催乳素激素的影響會讓排卵變得困難,而不適合治療不孕症。
考慮到年齡,建議諮詢專業醫生,在斷奶或寶寶斷奶後去看醫生也是個不錯的時機。

致想盡可能做可以做的事情的人

「突然間去醫院對我來說很難接受…。」
「因工作、家庭和帶孩子的原因,很難撥空去醫院…。」
對這些族群來說,有一些可以在家裡做的事情。

檢視飲食習慣

日本厚生勞動省不僅針對孕婦,也針對希望懷孕的人公布了飲食指南。
營養均衡對懷孕很重要,肥胖或太瘦都會阻礙懷孕,所以首先要檢視一下自身的飲食習慣。


攝取葉酸補給品

葉酸是日本厚生勞動省推薦給希望懷孕或正在懷孕的人的營養素,因為它可以降低神經管缺陷(胎兒先天性畸形之一)的風險。
葉酸本身可以從菠菜和酪梨等食物中獲取,但是經過烹飪後吸收率會下降,因此建議額外補充。
當一個人既要工作,又要做家務,還要帶孩子時,很難好好地檢視自己的飲食習慣。
有一些保健品除了葉酸之外,還含有懷孕期間經常缺乏的營養物質,因此在備孕期間服用葉酸保健品作為檢視飲食的一部分也是一個不錯的選擇。


測量基礎體溫得知排卵日

排卵日對於了解您最有可能懷孕的日子非常重要。 有多種方法可以知道您何時排卵,可透過測量基礎體溫來預測。 如果您沒有在正確的時間發生性行為,您懷孕的機會就會下降,因此您應掌握自己最有可能懷孕的日子。

男生可以做的事

不僅是女性,有些不孕因素是男性導致。
尤其是當您到了生二胎不孕的年紀時,年齡的增長與精子的老化也在逐漸加深。
因此,男性也該盡自己的所能從可以做的事情開始。

✓使睪丸保持常溫
 ▢避免泡三溫暖和長時間浸浴
 ▢避免穿太合身的內褲,建議選擇寬鬆透氣的款式
 ▢避免長時間久坐
✓規律的生活
 ▢維持每日睡眠7~7.5小時
 ▢一日進食三餐
✓不吸菸、不飲酒

想了解更多男性可以做些什麼:【医師監修】妊活を始める男性がまずすべきこととは?

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