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更新日:2024/6/14

醫師監修|葉酸6個事情要知道!需要葉酸的原因、葉酸的種類、全面解說!

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最近,「孕前也要補充葉酸」這個詞很流行。
葉酸是備孕夫婦、孕婦和哺乳期婦女的必需營養素。

那麼,您知道葉酸是什麼成分以及為什麼懷孕前要開始服用葉酸嗎?

一起來了解攝取葉酸的理由,為備孕、懷孕、產後的身體做好所需準備吧!


葉酸是一種什麼樣的營養素?

葉酸是1941年在菠菜中發現的人體必需成分。

它是水溶性的維他命B群之一,易溶於水,與維他命B12一起,在合成 DNA 等核酸方面發揮重要作用,而 DNA 是製造蛋白質和細胞所必需的。

因此,它協助紅血球的形成,並細胞分裂和製造上擔上重任,是胎兒正常發育的重要組成部分,因此在備孕和懷孕期間發揮重要作用。

此外,即使一次大量攝取,多餘的部分也會溶解在尿液中排出體外。它無法儲存,因此必需每天服用。

懷孕期間,缺乏葉酸也會導致貧血。它也是一種重要的預防營養素。

什麼時候需要葉酸?

胎兒的器官在懷孕第3週至第8週之間形成,大多數人並沒有意識到自己已經懷孕了。當您發現自己懷孕時,細胞分裂已經在您的肚子裡開始(懷孕的第 0 天是您最後一次月經的時間,因此下一次月經即將到來時發現自己已經懷孕,胎兒已經是4 週大)。

像這樣,構成寶寶大腦和脊髓基礎的神經管就在您不知不覺中形成了。

因此,建議在「懷孕前 」開始服用葉酸。

(日本厚生勞動省建議懷孕前至少1個月服用葉酸。)

為什麼需要葉酸?

葉酸十分影響細胞分裂和形成,尤其是對胎兒來說是重要的營養成分。在懷孕初期,胎兒細胞增生活躍,研究發現,如果孕婦在此期間沒有攝取足夠的葉酸,胎兒神經管缺損的風險就會增加。據說在懷孕第七週前就會出現器官發育不良,所以一定要儘早服用,以避免風險。

什麼是神經管缺陷?

這是一種先天性缺陷,構成子宮內胎兒大腦和脊髓的神經管受損。

神經管是一個兩端封閉的板狀物體,形成管狀形狀,隨著胎兒的成長,頭部變成大腦,臀部變成脊髓。先天缺陷是當身體的一部分無法正常閉合時發生的疾病。當神經管的頭部發生損傷時,大腦會發育不良,導致「無腦畸形」,從而增加流產和死產的發生率。當臀部受損時,可能會導致脊柱裂,導致各種神經系統疾病。

懷孕初期具體是什麼時候呢?

懷孕第4週至第15週稱為「懷孕初期」。懷孕期包括除了前4週(著床發生在第3週)以外,此後的每3個月分為「懷孕初期」、「'懷孕中期」和「懷孕後期」三個時期

【最新版】怎麼知道自己是否懷孕了?懷孕初期一定要知道的5件事!| 助產師監修

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該攝取多少葉酸呢?

您知道嗎?備孕期間和懷孕期間的營養攝取量實際上會根據時間的不同而有所不同。

厚生労働省が定める栄養摂取量は、実は妊活中、妊娠中、産後では異なります。時期に合わせて十分な栄養素をしっかり摂ることが大切です。

ただ葉酸を摂取していればいい!と言うわけではないんです。

根據日本厚生勞動省的飲食攝取標準,日本女性每天的葉酸建議攝取量為240μg,懷孕中期和懷孕後期則翻倍至480μg,備孕期和懷孕初期的葉酸攝取量更高,其中240μg來自食物,加上400μg來自保健品等,產後哺乳期也需要340μg(孕前+ 100μg)。 

這個數字比您預期的還要多還是少呢?

然而,如果葉酸攝取量超過必需量,則很難診斷維他命B12 缺乏症。除非在醫生的監督管理下,否則每天葉酸的攝取量不要超過 1000μg。
※參考資料:厚生労働省 日本人の食事摂取基準(2020年版)

葉酸有不同類型(天然葉酸與合成葉酸)

什麼是天然葉酸?

當聽到『天然』這個詞時,很多人可能會想到對身體有益的產品,例如添加劑少、安全性高等。

這裡的天然葉酸(=膳食葉酸)是指食物中所含的葉酸,是聚谷氨酸型葉酸。

天然葉酸是聚谷氨酸型葉酸,聚谷氨酸型葉酸以許多葉酸分子的團塊形式存在,在胃腸道(小腸黏膜)內轉化為單谷氨酸型葉酸,只有被分解成單谷氨酸葉酸後才能被人體吸收。

因此,其生物利用率低於合成葉酸(單谷氨酸型),因聚谷氨酸型在分解過程中會被破壞解,所以只能吸收攝取量的 50%左右。

此外,食物中所含的葉酸是一種水溶性維生素,因此很容易被烹調的高溫高熱分解。

什麼是合成葉酸?

很多人聽到『合成』這個詞可能會覺得有點害怕。但別擔心! 它其實是日本厚生勞動省推薦服用的合成葉酸。是安全的喔!

而且,它不含任何可能影響人體的成分。

這種單谷氨酸類型的葉酸主要存在於保健品中。

食物中所含的「聚谷氨酸型葉酸」除非在體內分解為「單谷氨酸型葉酸」,否則不會從小腸吸收,只有約50%在體內被利用,而合成葉酸從一開始就是單谷氨酸型葉酸。因此,合成葉酸更容易被人體吸收,據說合成葉酸能被人體利用攝取量的大約 85%。

事實上,大多數市售保健品都含有合成葉酸。

天然葉酸和合成​​葉酸的區別

食物中的天然葉酸具有容易取得的優點,因為它可以從飲食中獲得。然而,有報導稱,體內使用的比例並不恆定,食物的品質可能會根據收穫時間和天氣而變化。

另一方面,合成葉酸的優點是比天然葉酸更容易在體內被利用,並且原料的品質始終保持恆定。

為什麼推薦葉酸保健品?

如果您每天吃蔬菜,不太可能缺乏葉酸,但有一些事情應該小心。前面介紹過,葉酸易溶於水,對光和熱敏感。當蔬菜用水清洗或煮熟時,葉酸會分解並失去其功效。

富含葉酸的食物包括菠菜、埃及國王菜、綠花椰菜、毛豆、肝臟和草莓。除了綠色和黃色蔬菜外,納豆、黃豆粉等豆製品也大量含有它。

例如,100g油菜花(約1束)含340μg,100g綠花椰菜(約1/2大株)含210μg,100g納豆(約2包)含120μg,100g草莓(中型約7顆)含有90μg葉酸

葉酸是什麼?葉酸含量高食物有哪些?葉酸的作用、攝取量及注意事項【助產師監修】

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葉酸以外的維他命在煮熟後只會損失10~20%的功效。相比之下,葉酸的特徵是損失較大,達30~40%。

此外,據說從食物中攝取的葉酸只有約50%可以被人體利用。也就是說,即使吃水煮或煮熟的蔬菜,也只能利用蔬菜原本含有的葉酸的30%左右。

特別是,計劃懷孕或已懷孕的女性所需的葉酸量是平常的1.8倍左右,因此從食物中獲取的葉酸量往往不夠。

因此,厚生勞動省建議服用保健品(單谷氨酸型葉酸),因為無法透過日常飲食攝取葉酸的適當營養價值。

另外, 根據您的階段調整葉酸和其他營養素的攝取量是必須的。

我是否應該服用葉酸保健品呢?以Q&A的方式簡單解說【護理師撰文】

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備孕、懷孕、產後所需的營養是不同的!

日本厚生勞動省規定的營養攝取量根據從備孕到產後的時期而有所不同。 在正確的時間攝取正確的營養素非常重要。


因此,如果從備孕期到產後/哺乳期繼續服用同等量的葉酸,最終可能會導致營養缺乏或過量。

 

另外,女性在備孕期、懷孕期、產後/哺乳期的身體狀況會發生如下圖的變化。隨著這些變化的發生,您的擔憂也會不時改變。

因此,有必要了解備孕、懷孕和產後/哺乳等不同時期的營養需求變化和注意點,這可能會非常耗時間和心思。透過選擇正確的保健品和飲食習慣,保持健康的身心!

推薦葉酸保健品:mitas(美胎適)系列,可以根據不同時期攝取

mitas(美胎適)系列是按照日本厚生勞動省在備孕、懷孕期間和產後/哺乳期間不同階段的建議標準值配製的葉酸保健品。

請務必試試看喔。

專家作者

助産師 四辻有希子

大学院を卒業後、助産師として地域周産期母子医療センターの産科病棟勤務。
不妊治療から妊婦健診、出産、産後の母乳育児外来まで幅広く周産期の助産ケアに関わっている。

〈資格〉
・助産師、保健師、看護師
・ICLS認定インストラクター
・新生児蘇生法「専門」コース修了
・JCMELSインストラクター